Pancreatitis aguda grave, necrosis pancreática manejo clínico-quirúrgico: presentación de caso y revisión bibliográfica / Severe Acute pancreatitis, clinical and surgical management of necrotizing pancreatitis: case report and bibliographic revision

Presentamos el caso de un paciente con pancreatitis aguda grave, que evoluciona a una necrosis pancreática, sometido a necrosectomía pancreática y laparotomía contenida, más soporte metabólico, inotrópico y respiratorio, evoluciona favorablemente a pesar de la alta mortalidad de dicha patología.

We present the case of a patient with severe acute pancreatitis that evolves to pancreatic necrosis. This patient underwent pancreatic necrosectomy and laparotomy contained and got metabolic and respiratory support. The patient evolution was favorable even though this pathology has a high mortality.

Trauma de aorta abdominal: presentación de caso y revisión bibliográfica / Trauma to abdominal aorta: case study and bibliographic references

Presentamos el caso de un paciente con trauma penetrante de abdomen (arma de fuego), con lesión vascular grado V (lesión del 70% de la luz de la aorta a nivel suprarrenal), sometido a laparotomía exploradora, realizando rafias aórticas, hepática (trauma grado III), gástrica y laparotomía contenida (por imposibilidad para cerrar la pared abdominal debido al edema de asas intestinales); es sometido a 9 lavados de cavidad en el transcurso de 1 mes, permitiendo el cierre de la pared abdominal y evolucionando favorablemente a pesar de lo difícil de controlar las lesiones.

A case of a patient with penetrating trauma to abdomen (gunshot), with vascular lesion of Grade V (lesion of 70% of aortic lumen at the level of the suprarenal.) and who undergoes exploratory laparotomy. Patient is left with a laparotomy because it was impossible to close abdominal wall due to intestinal edema. Patient undergoes abdominal drainage for a month which allowed abdominal wall to close and lead to recovery.

Secuestro pulmonar diagnosticado in útero: presentación de un caso / Pulmonary kidnapping diagnosed in uters: case report

Presentamos el caso de un paciente diagnosticado de secuestro pulmonar que es una malformación congénita en la que una porción del territorio pulmonar embrionario se aisla del árbol traqueobronquial y recibe vascularización por una o varias arterias sistémicas. Tradicionalmente la angiografía ha permitido poner de manifiesto el vaso aberrante sistémico arterial. Sin embargo, en la actualidad la ecografía permite la demostración no invasiva de esta vascularización. La angiografía, que hasta ahora era imprescindible para el diagnóstico, ha pasado a un segundo plano, indicándose solamente en aquellos casos de que el Doppler no confirma la localización de la irrigación sistémica. En los últimos años se ha usado la tomografía axial computada para hacer el diagnóstico con mucho éxito.